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miércoles, mayo 30, 2018

¿QUÉ ES LA RM?


Es un análisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo magnético que, mediante pulsos de radiofrecuencia, obtiene imágenes tridimensionales detalladas de los órganos y estructuras del cuerpo. No se emplea radiación de rayos x.

CÓMO FUNCIONA
La resonancia emplea un imán que produce un potente campo magnético que obliga los protones en el cuerpo a alinearse con el propio campo.
  • Importante destacar que, NO USA RADIACIÓN IONIZANTE, si no un campo magnético para alinear la magnetización de los núcleos de hidrógeno del agua en el cuerpo. Estos núcleos resuenan a una frecuencia proporcional al campo magnético ejercido de manera que se puede aplicar un campo de radiofrecuencia detectable por el escáner construyendo así información sobre las imágenes del cuerpo. 
Un equipo de Resonancia Magnética se compone de distintas partes:
➢Un imán de grandes dimensiones. Lo suficientemente grande para que pueda introducirse una persona o una parte de ella dentro del mismo.
➢Un sistema emisor de radiofrecuencia, similar a una emisora de radio.
➢Un sistema para hacer cambiar el campo magnético rápidamente, conocido como
gradientes.
➢Bobinas o antenas, que se dispone alrededor del paciente y sirve para recoger la señal
de radiofrecuencia emitida por nuestro cuerpo. Existen diferentes tipos en función del
estudio a realizar (rodilla, cráneo, etc).
➢Una camilla, donde colocar al paciente para que pueda entrar en el imán.
 
Un ordenador donde poder procesar las señales recibidas del cuerpo humano y poder
generar imágenes.


Debido a la utilización de magnetismo para la obtención de las imágenes, hay una serie de elementos que no se deben pasar a la resonancia bajo ninguna circunstancia, excepto por indicación del radiólogo:
CONTRAINDCACIONES RELATIVAS:
• EMBARAZO
• FIEBRE >38
• CLAUSTROFOBIA SEVERA
• OBESIDAD MÓRBIDA
• TATUAJES QUE PUEDAN CONTENER METAL
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS:
DISPOSITIVOS ELECTRÓNICOS CARDÍACOS
IMPLANTES COCLEARES
PRÓTESIS CARDIACAS NO COMPATIBLES CON RM
CUERPOS EXTRAÑOS METÁLICOS EN LUGARES CON RIESGO VITAL 

PREPARACIÓN DEL PACIENTE 
  • Se le proporcionara al paciente una bata y se le pedirá que se quite todos los dispositivos metálicos. 
  • Si el examen requiere contraste se le aplicará por vía endovenosa, por lo tanto debemos pincharlo con anterioridad. 
  • Se posiciona al paciente acostado sobre la camilla de la RM.
  • Le proporcionamos un timbre y unos cascos para el ruido.
  • La duración de la prueba dependerá del tipo de examen que se esté haciendo. 
  • Pedirle que no se mueva y que es importante que esté tranquilo
¿Qué hacemos para tranquilizar al paciente en el caso de que sufra de claustrofobia?
  • Le proporcionamos un timbre.
  • Si la RM es de cráneo le damos un espejo para que vea que esta abierto hacia atrás para que no tenga sensación de estar en una cueva. 
  • Le indicamos que vamos a estar viéndolo a través de una pantalla por si se agobia y vamos a estar allí para sacarlo si él lo necesitase. 
 TIPOS DE CONTRASTE:
¿Qué es el contraste?
 El contraste es un líquido que se mete por vía endovenosa, tuilizado para mejorar la calidad de la
imagen en las exploraciones.

  • El más usado en RM es el gadolinio 
  • Es muy seguro (excepto para pacientes con problemas renales o con diálisis ) 
  • Se elimina por vía renal a las 24h 
Valores a tener en cuenta antes de administrar el contraste:
  • Creatinina entre: 0,6-1 
  • Filtrado glomerular: >60

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